Наименование: Брак бесплодный

Брак бесплодный

Бесплодный брак наблюдают примерно у 12% брачных пар. Супружескую пару считают бесплодной, если беременность (без контрацепции) не наступила в течение 1 года половой жизни.

Терминология

• Первичное бесплодие — пары, у которых никогда ранее не происходило зачатие
• Вторичное бесплодие — зачатие происходило в прошлом, но в настоящее время беременность не начинается. Этиология множественная
• У большинства пар находят более одной причины
• Со стороны мужчин — более 30% (см. Бесплодие мужское)
• Со стороны женщины — в пределах 60% (см. Бесплодие женское)
• Иммунологические причины — 5%
• Прочие факторы (психогенные, недоедание, метаболические) — 5%.
Диагностика рассмотрена в Бесплодие мужское и Бесплодие женское.

Лечение:

Тактика ведения

• Одновременный осмотр и консультация обоих партнёров
• Поиск и коррекция причин отсутствия фертильности
• Постоянное амбулаторное наблюдение с акцентом на эмоциональную поддержку партнёров
• Донорское оплодотворение при устойчивых аномалиях спермы. Диета. Полноценное питание. Лекарственная терапия - см. Бесплодие женское.

Течение и прогноз

• У половины брачных пар беременность возникает на втором году половой жизни без использования контрацептивов
• Если пара бесплодна в течение 4 и более лет (если соблюдать условие грамотного врачебного исследования), прогноз неблагоприятный.
См. также Бесплодие женское, Бесплодие мужское, Нарушенияполовой дифференцировки, Расстройства эрекции. Расстройства

эякуляции

МКБ

• N46 Мужское бесплодие
• N97 Женское бесплодие
Литература. Бесплодие в браке. Анохин ЛВ, Коновалов ОЕ.Рязан. мед. ун-т им. И.П. Павлова. Рязань, 1995