Skip to Content

Беременность нормальная

Наименование: Беременность нормальная


Беременность обычная

Средняя длительность нормальной беременности— 280 дней (40 нед), считая от первого дня в последствиидней менструации.

Признаки беременности

  • Сомнительные (предположительные) признаки
  • Диспептические расстройства чаще начинаются с 4—6 нед беременности и традиционно заканчиваются в конце I триместра беременности. Тошнота (может сопровождаться рвотой) традиционно возникает в утренние часы и продолжается несколько часов
  • Эмоциональная лабильность
  • Полосы растяжения (стрии).
  • Вероятные признаки
  • Прекращение менструаций у женщины детородного возраста; задержку по крайней мере на
  • 10 дней можно рассматривать как относительно надёжный признак беременности
  • Изменения молочных желез — нагрубание на ранних периодах; увеличение становится заметным на 2 мес беременности; усиливается пигментация сосков и в пределахсосковых кружков
  • Увеличение размеров матки и изменение её формы
  • Пигментация лобных бугров, надбровных дуг, подбородка, скул, срединной линии живота, больших половых губ и внутренней плоскости бёдер
  • Расстройства мочеиспускания — учащение мочеиспускания на ранних периодах обусловлено давлением увеличивающейся матки на мочевой пузырь. Позднее матка располагается над входом в малый таз и дизурические явления исчезают; однако расстройства мочеиспускания возобновляются на поздних периодах беременности, когда головка плода опускается, а у первобеременных прижимается к входу в малый таз, оказывая давление на мочевой пузырь
  • Утомляемость — один из ранних симптомов беременности, наиболее ярко выраженный до 16—18 нед беременности
  • Положительные биологические пробы на беременность.
  • Достоверные признаки
  • Определение частей плода при пальпации живота женщины (приёмы Леопольда)
  • Определение движений плода при пальпации
  • Регистрация сердечных сокращений плода при помощи аускультации, ЭКГ, фонокардиографии и кардиотахографии.
  • Изменения в организме женщины, обусловленные беременностью
  • ССС
  • Сердечный выброс увеличивается на 30—50%
  • ЧСС увеличивается до 80—90 в мин
  • АД традиционно понижается во
  • 11 триместре по мере усиления маточно-плацентарного кровообращения
  • Маточный кровоток увеличивается до 1 л/мин (20% сердечного выброса)
  • Появляются функциональные шумы и усиливаются тоны сердца
  • По данным рентгенографии и ЭКГ выявляют смещение сердца в горизонтальное положение, поворот его влево и увеличение поперечного диаметра
  • Характерны предсердные и желудочковые экстрасистолы.
  • Кровь
  • Возрастает ОЦК — объём плазмы увеличивается в большей степени (почти на 50%), чем масса эритроцитов (примерно на 25%), поэтому вероятно снижение уровня Нb до 12,1 г% вследствие гемодилюции
  • Умеренный лейкоцитоз до 9—12х109/л, выраженный лейкоцитоз (20х109/л и выше) во время родов и в первые несколько дней в последствии них
  • Потребность в железе увеличивается до 6—7 мг/сут.
  • Мочевая система
  • Скорость клубочковой фильтрации возрастает на 30—50%, увеличивается скорость почечного кровотока
  • Расширяются мочеточники из-за давления на них матки и воздействия прогестерона
  • Активация функций почек вызывает снижение азота мочевины в крови
(web3)