Skip to Content

Панкреатит

Наименование: Панкреатит


Панкреатит

Панкреатит— заболевание, характеризующееся аутолизом поджелудочной железы, обусловленным активацией ферментов в протоках.Частота. Городские жители - 22:10000, сельские - 10:100000. Генетические аспекты
  • Наследственный панкреатит (#167800,7q35, ген трипсина 1 PRSS1, 276000, R)
  • Литостатин (*167770, 2р12, R). При дефектах гена развивается хронический кальцифицирующий панкреатит.
  • Классификация

  • Острый панкреатит — острое воспаление поджелудочной железы в виде очагов некроза и геморрагии в паренхиму железы; возникает преимущественно у людей, ранее им не страдавших. После адекватного лечения состояние, как правило, полностью нормализуется
  • Хронический панкреатит проявляется постоянно существующими симптомами, возникающими вследствие воспаления и фиброза поджелудочной железы. В панкреатических протоках и паренхиме железы традиционно наблюдают процессы кальцификации. Хронический панкреатит часто приводит к синдрому мальабсорбции и развитию панкреатической эндокринной недостаточности.
  • Клиническая картина

  • Приступы сильных опоясывающих
  • болей в области живота, провоцируемые приёмом алкогольных напитков или жирной пищи
  • Недостаточность ферментов поджелудочной железы
  • Стеаторея
  • Кальцификация паренхимы поджелудочной железы
  • Псевдокисты поджелудочной железы
  • Тромбоз портальной или поджелудочной вены
  • Сахарный диабет
  • Геморрагический плевральный выпот
  • Эмоциональные расстройства.
  • Лабораторные исследования

  • Обнаружение в моче лизина и цистина
  • Увеличение содержания амилазы сыворотки крови.
  • См. также Панкреатит острый, Панкреатит хронический МКБ
  • К85 Острый панкреатит
  • К86.0 Хронический панкреатит алкогольной этиологии
  • К86.1 Другие хронические панкреатиты МШ
  • 167800 Наследственный панкреатит
  • 167770 Хронический кальцифицирующий панкреатит
  • Примечание. Псевдокиста поджелудочной железы— скопление жидкости и детрита в железе или пространстве, ограниченном поджелудочной железой и смежными структурами. Диагноз устанавливают при УЗИ. Примерно 50% псевдокист (традиционно более мелкие) проходит спонтанно. Наличие кист, сохраняющихся более 6—10 нед, требует хирургического дренирования (во избежание развития тяжёлых осложнений, таких как кровоизлияние и разрыв органа). Литература 336: 458—469
(web3)