Skip to Content

Оспа натуральная

Наименование: Оспа натуральная


Оспа натуральная

Натуральная оспа— острая вирусная инфекция, протекавшая с выраженной интоксикацией и кожными высыпаниями. Этиология. Возбудитель — вирус натуральной оспы рода Orthopoxvirus. Известно 2 штамма вируса: первый вызывает классическую оспу (variola major) с летальностью более 50%, второй — алястрим (variola minor) с более лёгким течением и летальностью не более 1%. Эпидемиология. В настоящее время болезнь ликвидировано. Последний случай оспы на Земле зарегистрирован в 1977 в Сомали. Пути передачи — воздушно-капельный и контактный. Патогенез. После размножения в клетках эпителия слизистых оболочек дыхательных путей и кожи возбудитель проникает в кровь, инфицируя всевозможные ткани и органы. Потом вновь проникает в кровь, вызывая характерные поражения кожи и слизистых оболочек.Клиническая картина. Инкубационный период— 5—15 сут. Характерно острое начало с увеличением температуры тела до 40 °С и выше, слабостью, головной и мышечной болями, болями в области поясницы и крестца, тошнотой, рвотой. Кожа лица, шеи и груди гиперемирована. На 4 сут заболевания температура тела снижается, улучшается самочувствие заболевшего и обнаруживаются характерные высыпания. Элементы сыпи представлены пятнами, превращающимися в папулы, потом в везикулы и на 7—8 сут заболевания — в пустулы. К этому временитемпература тела вновь повышается, состояние заболевшего ухудшается. На 14 сут пустулы превращаются в корочки, в последствии отпадения которых остаются рубцы. К тяжёлым формам относят сливную оспу и геморрагическую (чёрную) оспу.

Методы исследования

  • Электронная микроскопия содержимого везикул
  • Световая микроскопия окрашенных мазков для выявления телец Лашёна-Гварниёри в цитоплазме эпителиальных клеток
  • Выделение вируса на фрагментах хорионаллантоисной оболочки куриных эмбрионов, в культурах фибробластов эмбриона человека или клеток почек обезьян
  • РТНГА
  • Реакция прямой гемагглютинации. Дифференциальный диагноз
  • Герпетическая инфекция
  • Ветряная оспа
  • Сап.
  • Лечение

  • Противооспенный у-глобулин по 3—6 мл в/м
  • Антисептическая обработка высыпаний
  • Антибиотики при бактериальных осложнениях.
  • Прогноз

  • У привитых благоприятный
  • Геморрагическая форма чаще заканчивается летально.
  • Осложнения

  • Энцефалиты
  • Пневмонии
  • Поражения глаз. Профилактика. Вакцинация (внутрикожное введение ослабленного живого вируса; невосприимчивость развивается через 7—10 сут); в настоящее время не проводят.
  • См. также Оспа ветряная. Герпес простой МКБ ВОЗ Оспа Литература. 129: 180—183
(web3)