Skip to Content

Ожирение

Наименование: Ожирение


Ожирение

Ожирение— избыточное накопление жира в организме (избыток веса более 20% от нормы). В 25—30% случаев отмечают генетическую предрасположенность (см. Приложение 2. Наследственные заболевания: картированные фенотипы). Частота. 24% мужчин и 27% женщин. В возрасте 50—60 лет отмечают в 2 раза чаще, чем в 20 лет. Факторы риска
  • Ожирение в семейном анамнезе
  • Беременность
  • Сидячий образ жизни
  • Диета с повышенным содержанием жира
  • Социальные факторы (низкий социальный статус и уровень жизни). Классификация
  • По типу ожирения
  • Мужской тип (андроидное или абдоминальное)
  • Женский тип (гинеоидное или ягодичное)
  • По степени выраженности
  • Лёгкое — превышение идеальной массы тела 100%
  • По типу роста массы жировой ткани
  • Гипертрофическое — увеличение размеров жировой ткани
  • Гиперпластическое — увеличение количества жировых клеток
  • Смешанное (гипертрофически-гиперпластическое). Этиопатогенез
  • Дисбаланс между употреблением пищи и затратами энергии (физической активностью и скоростью метаболизма)
  • Эндокринные и метаболические расстройства (гиперадренокорти-цизм, инсулинома, синдром Ицёнко-Кушинга). Ведущее звено патогенеза — инсулинорезистентность и гиперинсулинемия
  • Булимия
  • Поражение гипоталамо-гипофизарной системы.
  • Клиническая картина. Признаки ожирения— увеличение массы тела и выраженное отложение жировой ткани. Часто отмечают одышку даже при минимальной физической нагрузке вследствие уменьшения ёмкости лёгких. У очень тучных людей такое состояние прогрессирует в Шквикский синдром (гипоксия и сонливость в результате гиповентиляции и задержки углекислого газа). Ожирение могут сопровождать боли в пояснице, остеоартрит, артериальная гипертёнзия,инсулиннезависимый сахарный диабет, нарушения менструального цикла. Часто наблюдают всевозможные поражения кожи.

    Методы исследования

  • Индекс массы тела (ИМТ) — масса тела (кг), разделённая на площадь плоскости тела (м2). Ожирение: ИМТ >30 кг/иг
  • Описание типа распределения жира путём измерения окружности талии и бёдер и подсчёта отношения талии к бёдрам (ОТБ): при мужском типе ожирения ОТБ >0,85 для женщин, >0,95 для мужчин; при женском типе ожирения ОТБ
(web3)