Моллюск контагиозный
Наименование: Моллюск контагиозный
Моллюск контагиозный
Контагиозный моллюск— широко распространённое доброкачественное поражение кожи. Характерно образование мелких папул с вдавлением в центре, располагающихся у малышей на лице, туловище, конечностях, у взрослых — в паху и на гениталиях.Этиология. Возбудитель— неклассифицированный вирус подсемейства Chordopoxvirus семейства PoxviridaeЭпидемиология
- В организм человека возбудитель проникает через микротравмы кожи
- У первично инфицированных малышей и подростков регистрируют контактную передачу возбудителя
- Взрослые лица традиционно заражаются при половых контактах
- Заболевание наблюдают у 5—18% ВИЧ-инфицированных больных. Факторы риска
- Купание в общем бассейне
- Тесный контакт с инфицированным человеком
- Иммунодефицитные состояния. Патоморфология
- Гипертрофия и гиперплазия эпидермиса
- Тельца включений в цитоплазме клеток кожи. Клиническая картина. Инкубационный период— 14—50 дней, в последствии чего в области контакта обнаруживаются папулы полусферической формы величиной от булавочной головки до горошины телесного или бледно-розового цвета с небольшим центральным вдавлением, из которого можно выдавить творожистое содержимое. Для свежих высыпаний характерен жемчужный оттенок, они могут быть зудящими. Локализация поражений разнообразная: у малышей — на лице, шее, верхних конечностях; у взрослых — чаще в области половых органов. Через 6—12 мес высыпания могут спонтанно регрессировать. Но чаще элементы не исчезают самопроизвольно, при долгом существовании процесс распространяется, вероятно присоединение вторичной инфекции. У больных с нарушениями иммунного статуса (к примеру, ВИЧ-инфекция) поражения могут быть обширными и атипичными. Иногда они достигают гигантских размеров (до 3 см), располагаясь на лице, шее и туловище.
- Сифилитические папулы
- Базальноклеточная карцинома
- Кератоакантомзтоз
- Папилломавирусная инфекция
- Пиодермии (фолликулит, фурункулёз)
- Пиогенные гранулёмы
- Диссеминированные микозы у заболевших СПИДом.
- Хирургическое удаление папул с в последствиидующей профилактикой вторичных инфекций
- Местное применение р-ров трихлоруксусной кислоты, серебра нитрата, фенола, р-ра йода спиртового, подофиллина.
- При отсутствии лечения болезнь протекает циклически
- Отдельные высыпания исчезают за 2 мес
- Полное выздоровление начинается через 6—12 мес
- Спонтанное выздоровление определяет выраженность клеточных иммунных реакций
- Рецидивы заболевания не типичны, появляются у лиц с нарушениями иммунного статуса
- Поражения резистентны к терапии у ВИЧ-инфицированных больных. Профилактика. Исключение контактов с лицами, имеющими клинические проявления контагиозного моллюска.
