Skip to Content

Заболевания лёгких хронические обструктивные

Наименование: Заболевания лёгких хронические обструктивные


Заболевания лёгких хронические обструктивные

Хронические обструктивные заболевания лёгких (ХОЗЛ) -хроническая патология с прогрессирующей обструкцией дыхательных путей и развитием лёгочной гипертёнзии. Термин объед
  • Хронический бронхит проявляется увеличенной секрецией слизи и рецидивирующим продуктивным кашлем на протяжении 3 мес в течение в последствиидних 2-ух лет.
  • Эмфизема проявляется деструкцией стенок альвеол
  • Цент-рилобулярная эмфизема возникает в центре дольки и отделена от периферии ацинуса его перегородками и сосудами, при слиянии очагов эмфиземы образуются буллёзные кисты
  • Панлобулярная эмфизема (связанная с хроническим бронхитом и недостатком 0,-антитрипсина) обусловлена резким расширением альвеолярных ходов.
  • Частота. 1849,2 случаев на 100000 населения старше 18 лет; 548,8 случаев— 15—17 лет; 307,7 случаев — до 14 лет. Преобладающий возраст — старше 40 лет. Преобладающий пол — мужской.

    Этиология и факторы риска

  • Курение (в т.ч. пассивное у малышей) угнетает функцию альвеолярных макрофагов, разрушает лёгочный сурфактант, замедляет транспорт слизи, усиливает выброс лизосом-ных ферментов
  • Неблагоприятные воздействия окружающей среды (вт.ч. профессиональные)
  • Недостаточностьа,-антитрипсина, вероятно, повышает восприимчивость лёгочной ткани к аутолизу собственными протеазами и приводит к прогрессированию эмфиземы, максимально выраженной в базальных отделах лёгких
  • Частые вирусные инфекции
  • Злоупотребление алкоголем. Генетические аспекты. Эмфизема вследствие недостаточности:
  • а,-антитрипсина (* 107400, мутации генов PI, AAT, 14q32.1, R) -цирроз печени, отсутствие а(-глобулинового пика при электрофорезе белков сыворотки крови, некординальное численность а,-антитрипси-на сыворотки и панлобулярная (охватывающая все отделы) эмфизема, более выраженная в базальных отделах лёгких
  • Недостаточность а2-макроглобулина. («103950, 12р13.3-р12.3,R) Клинически: хронические заболевания лёгких. Лабораторно: недостаточность сывороточного а2-макроглобулина. Патогенез
  • Бронхитический компонент
  • На ранней стадии в мелких бронхах (диаметр
(web3)