Заболевания кожи злокачественные
Наименование: Заболевания кожи злокачественные
Заболевания кожи злокачественные
Злокачественные заболевания кожи составляют в пределах 25% раковых заболеваний; в 90% случаев рак кожи возникает на голове или шее.Базальноклеточные и плоскоклеточные карциномыБазалиому обнаруживают в 60% случаев рака кожи, а плоскоклеточную карциному— в 30%.- Клиническая картина
- Рак кожи растёт медленно, характерно появление язв
- Метастазы в лимфатические узлы не типичны.
- Лечение. Применяют удаление с помощью электроножа, крио-хирургию, иссечение, операцию по методу Моза, лучевую терапию и 5-фторурацил местно
- Хирургическое иссечение показано при плоскоклеточной карциноме
- Базалиомы области носогубных складок, медиального и латерального углов глазной щели и позадиушной зоны особо агрессивны. Они могут прорастать глубоко и поэтому требуют расширенной резекции.
- Эпидемиология
- Злокачественная меланома составляет 1% всех случаев рака
- В 20—30% случаев локализация мела-ном — голова и шея.
- Этиология
- Инсоляция и наследственная отягощённость
- Меланомы могут возникать из пограничного невуса.
- Лечение — широкое иссечение меланомы
- При поражении лимфатических узлов проводят радикальную шейную лимфаденэктомию (операция Крайла)
- Лучевую терапию используют в качестве паллиативного метода лечения рецидивов
- Химиотерапию, в первую очередь дакарбазином, используют при диссеминированных меланомах.
- Прогноз
- Зависит от глубины поражения
- При стадии Т, 5-летняя выживаемость составляет 90%, при Т4 — 10%
- При неувеличенных лимфатических узлах (N0) 5-летняя выживаемость — 90%, при поражении N, и N3—10%
- Прогноз крайне неблагоприятный при меланомах слизистых оболочек.
- С43 Злокачественная меланома кожи
- С44 Другие злокачественные новообразования кожи; МКБ-О
- М805-М808 Плоскоклеточные новообразования
- М809-М8Н Базальноклеточные новообразования См. также Опухоль, лучевая терапия; Опухоль, маркёры; Опухоль, методы лечения; Опухоль, стадии, Карцинома кожи базально-клеточная, Карцинома кожи плоскоклеточная, Меланома злокачественная. Литература. Опухоли кожи. Ажигалинов НА. Алма-Ата: Катар, 1991
