Наименование: Глиобластома

Глиобластома

Глиобластома— наиболее злокачественная астроцитарная опухоль головного мозга, состоящая из слабо дифференцированных астроцитов с участками сосудистой пролиферации и некроза; характеризуется инфильтративным ростом и быстрым развитием клинической симптоматики. Частота. 2—3:100 000. Пик заболеваемости — 45—55 лет, мужчины болеют чаще (3:2).

Характеристика

• Опухоль может локализоваться в любом отделе полушарий, однако чаще всего — в лобной и височной долях. В мозжечке, стволе головного мозга и спинном мозге наблюдают не часто
• Может развиваться из низкостадийных или анапластических астроцитом (вторичные глиобластомы), но чаще выявляют первичные глиобластомы
• За пределы нервной системы не метастазирует
• Патоморфологические признаки: быстрый рост, клеточные скопления (спонгиобластов, астробластов и астроцитов), беспорядочное расположение опухолевых клеток, полиморфизм их ядер, очаги некроза, изменения сосудов, обширный перифокальный отёк.

Гистологические варианты

• Гигантоклеточная глиобластома: выраженное преобладание многоядерных гигантских клеток
• Много-формная (мультиформная) глиобластома — высокозлокачественная опухоль, характеризующаяся чрезвычайным тканевым и клеточным полиморфизмом. Клетки опухоли анапластичны, формируют всевозможные структуры. Часты кровоизлияния, очаги некроза, возникающие вследствие облитерации просвета кровеносных сосудов. В ткани опухоли находится масса сосудов, крупных артериовенозных шунтов
• Глиосаркома — глиобластома с саркоматозным компонентом.
Клиническая картина, диагностика и лечение -

см. Опухоли головного мозга

Прогноз. 2-летняя выживаемость с момента постановки диагноза— 40% при злокачественной астроцитоме и 10% -при глиобластоме. Средняя длительность жизни при мультиформной глиобластоме в последствии операции и облучения — 40 нед.См. также Астроцитома, Олигодендроглиома, Опухоли головного

мозга

МКБ. С71 Злокачественное новообразование головного мозга