Skip to Content

Гипомагниемия

Наименование: Гипомагниемия


Гипомагниемия

Гипомагниемия— снижение сосредоточения магния сыворотки

меньше 1 мЭкв/л.

Этиология

  • Внепочечные причины
  • Дефицит в пище и потери через ЖКТ
  • Неадекватное потребление с пищей (к примеру в последствии длительного голодания, в последствии операций)
  • Нарушение всасывания (синдром мальабсорбции, хроническое злоупотребление слабительными препаратами).
  • Перераспределение магния в организме
  • Острое потребление магния клетками при алкогольной абстиненции, при лечении инсулином, при респираторном алкалозе
  • Быстрое накопление магния и кальция в костях с в последствиидующей гипомагниемией при усилении остеогенеза в последствии паратиреоидэктомии по поводу тяжёлой паратиреоидной остеодистрофии.
  • Почечные причины
  • Первичные канальцевые нарушения
  • Синдром Барттера, почечный канальцевый ацидоз, в последствииоперационный диурез
  • После пересадки почек.
  • Лекарственно-обусловленные канальцевые потери
  • Диуретические средства (к примеру, тиазидные диуретики, фуросемид, этакриновая кислота)
  • Цисплатин (даже в малых дозах)
  • Гентамицин (нефротоксическое действие).
  • Гормонально обусловленные канальцевые потери
  • При гипераль-достеронизме
  • При гипопаратиреозе.
  • Канальцевые потери магния, обусловленные ионами или ингредиентами пищи о При гиперкальциемии (кальций и магний конкурируют за транспорт в восходящем колене петли Хеше)
  • При гипо-фосфатемии и/или отравлении алкоголем (снижение почечной реаб-сорбции магния).
  • Генетические аспекты. Гипомагниемия с вторичной гипокальцие-мией (*602014, 9ql2-q22.2, повреждения геновЯОМС, HSH, HMGX, р).Клиническая картина. Мышечные подёргивания, тремор и мышечная слабость, обусловленные непосредственным влиянием магния на нервно-мышечную передачу и сокращение мышц, а также гипокальциемическим эффектом гипомагние-мии. Тяжёлая хроническая Гипомагниемия приводит к снижению секреции ПТГ и к ухудшению ответа костной ткани на ПТГ. Оба эти процесса влекут за собой гипокальциемию. Гипомагниемия вызывает также нарушение почечной реабсорбции калия, что приводит к гипокалиемии. Таким образом, у заболевших с гипомагниемией могут наблюдаться все клинические признаки гипокальциемии и гипокалиемии.

    Лечение

  • У большинства заболевших дефицит магния может быть восполнен нормальным питанием.
  • При выраженной гипомагниемии (к примеру,
(web3)