Skip to Content

Гипертензия артериальная ренопаренхиматозная

Наименование: Гипертензия артериальная ренопаренхиматозная


Гипертензия артериальная ренопаренхиматозная

Ренопаренхиматозная артериальная гипертёнзия (АГ)— симптоматическая (вторичная) АГ, стимулированная врождённым или приобретённым заболеванием почек.

Этиология

  • Двусторонние поражения почек (гломерулонефрит, диабетическая нефропатия, интерстициадьный нефрит, поликистоз)
  • Односторонние поражения (пиелонефрит, опухоль почки, травма почки, одиночная киста почки, гипоплазия, односторонний туберкулез).
  • Патогенез

  • Гиперволемия
  • Гипернатриемия
  • Увеличение периферического сосудистого сопротивления.
  • Клиническая картина определяется симптомами АГ и основного заболевания почек.Диагностика - см. Гипертёнзия артериальная, Гипертёнзии артериальные симптоматические.

    Лечение

  • Лечение заболевания почек
  • Назначают любые группы гипотензивных продуктов, контролируя скорость клубочковой фильтрации (СКФ)
  • Тиазидные диуретики эффективны до уровня креатинина 2,0 мг%, при увеличении креа-тинина рекомендуют петлевые диуретики (фуросемид). Применение калийсберегающих диуретиков нецелесообразно
  • В-Адреноблокаторы уменьшают СКФ. Возможно замедление экскреции водорастворимых В-Адреноблокаторов (атенолол, надолол)
  • Ингибиторы АПФ уменьшают спазм эфферентных артериол почечного клубочка и способствуют уменьшению протеинурии
  • Быстрое снижение АД при длительно существующей АГ любой этиологии может привести к увеличению содержания креатинина.
  • См. также Гипертёнзия артериальная эссенциалышя, Криз гипер-тензивный, Гипертёнзия артериальная, Гипертёнзия артериальная ренопаренхиматозная, Гипертёнзия артериальная реноваскулярная, Гипертёнзии артериальные симптоматические Сокращения. СКФ— скорость клубочковой, АГ — артериальная гипертёнзияМКБ. 115.1 Гипертёнзия вторичная по отношению к другим поражениям почек
(web3)