Наименование: Пропазин

Действующее вещество

Промазин* (Promazine*)

Фармакологическая группа

• Нейролептики

Показания

Психозы, сопровождающиеся психомоторным возбуждением; шизофрения.

Противопоказания

Гиперчувствительность, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания (декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипотензия), выраженное угнетение функции ЦНС и коматозные состояния любой этиологии, травмы мозга, прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга, детский возраст до 12 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности вероятно только в случае, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода. На время лечения надлежит прекратить кормление грудью.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: сонливость (зачастую исчезает при продолжении терапии и/или при снижении дозировки), экстрапирамидные расстройства (в т.ч. псевдопаркинсонизм), дизартрия, дискинетические нарушения (см. «Меры предосторожности»), поздняя дискинезия, парадоксальная реакция, отек мозга, судорожные припадки (особенно у пациентов с нарушениями ЭЭГ или эпилепсией в анамнезе), каталепсия, снижение мотивации, головная боль, головокружение, повышение внутриглазного давления.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): снижение АД, ортостатическая гипотензия (зачастую после первого парентерального введения), угнетение костномозгового кроветворения (агранулоцитоз, анемия), удлинение интервала QT — риск развития желудочковых нарушений ритма (особенно на фоне исходной брадикардии, гипокалиемии, удлиненного интервала QT).

Со стороны мочеполовой системы: атония мочевого пузыря, приапизм, аменорея, галакторея.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, сухость во рту, холестатический гепатит, атония кишечника.

Аллергические реакции: фотосенсибилизация, пигментация кожи.

Прочие: набухание молочных желез и аменорея у женщин, гинекомастия у мужчин, ложнопозитивный тест на беременность, гипергликемия/гипогликемия, глюкозурия, повышение аппетита и массы тела.

При приеме нейролептиков фенотиазинового ряда отмечены случаи внезапной смерти (в т.ч. вероятно вызванные кардиологическими причинами).

Меры предосторожности

Зачастую седативный результат промазина считается желательным, но в некоторых случаях промазин может вызывать нежелательную сонливость.

Экстрапирамидные расстройства отмечались у госпитализированных психически заболевших при применении высоких доз. Эти симптомы были обратимыми и проходили при снижении дозировки или дополнительном назначении противопаркинсонических средств. Если симптомы являются выраженными, лечение промазином нужно прекратить. В нечастых случаях наблюдалась стойкая дискинезия (с вовлечением лица, языка, челюстей), носящая необратимый характер, особенно у пожилых пациентов с предшествующим повреждением мозга.

Использование фенотиазинов у пациентов с эпилепсией в анамнезе вероятно только по абсолютным показаниям, в этих случаях необходима сопутствующая адекватная противосудорожная терапия. Надлежит с осторожностью использовать промазин у пациентов, работающих в условиях повышенной температуры, а также у имеющих контакт с фосфорсодержащими инсектицидами (промазин может потенцировать эффекты органических фосфатов).

Противорвотное воздействие может маскировать симптомы токсичности других ЛС, затруднять диагностику других заболеваний (в частности кишечной непроходимости).

Агранулоцитоз развивается между 4-й и 10-й неделей терапии. В этот период пациенты должны особенно внимательно следить за появлением боли в горле или симптомов инфекции. При значительном снижении числа лейкоцитов прием лекарства надлежит прекратить и начать соответствующую терапию.

Условия хранения препарата

В сухом, защищенном от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата

3 года.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.