Skip to Content

Нормазе (Normase)

Наименование: Нормазе (Normase)

Наименование

Нормазе (Normase)

Действующее вещество

Лактулоза* (Lactulose*)

АТХ

A06AD11 Лактулоза

Фармакологические группы

  • Слабительное средство [Слабительные средства]
  • Слабительное средство [Другие метаболики]

Фармакологическое действие

Препарат оказывает осмотическое слабительное и гипоаммониемическое воздействие. Препарат Нормазе содержит действующее вещество лактулозу – синтетический олигосахарид, содержащий остатки галактозы и фруктозы. В организме человека отсутствуют ферменты, способные расщеплять лактулозу. Лактулоза не изменяется под влиянием кислой среды желудка и щелочной среды двенадцатиперстной кишки, соответственно, поступает в толстый кишечник в неизменном виде. В толстой кишке под влиянием специфической микрофлоры лактулоза гидролизуется с образованием органических кислот. Основным метаболитом лактулозы считается молочная кислота, кроме того, среди метаболитов лактулозы выделяют муравьиную и уксусную кислоту. Лактулоза увеличивет осмотическое давление в просвете толстой кишки и способствует переходу жидкости из крови в толстый кишечник. Таким образом, увеличивается объем каловых масс, происходит их размягчение, за счет увеличения объема содержимого стимулируется перистальтика кишечника. Создавая в толстом кишечнике кислую среду, лактулоза способна угнетать рост и развитие патогенной микрофлоры, в то же время кислая среда считается наиболее благоприятной для лакто- и бифидобактерий. Таким образом, лактулоза способствует восстановлению и поддержанию правильной микрофлоры, обеспечивая тем самым полноценное всасывание питательных веществ, нормализацию процессов обмена белков, увеличение синтеза некоторых витаминов, продуцируемых микрофлорой кишечника.
Лактулоза увеличивает секрецию желчи в просвет кишечника. Оказывает гипоаммониемическое воздействие за счет создания кислой среды в толстом кишечнике, что приводит к переходу молекулярного аммиака в ионы аммония, которые характеризуются значительно меньшей липофильностью и соответственно плохо всасываются в кровь. Лактулоза способствует переходу аммиака из крови в просвет кишечника и его ионизации. Препарат понижает количество аммиака и других токсинов, например продуктов гниения белка, в крови. Таким образом, снижается необходимость нейтрализации аммиака печенью, что особенно важно при наличии нарушений функции печени. Кислая среда в кишечнике приводит к сдвигу баланса между процессами гниения и брожения в сторону процессов брожения, что также понижает количество токсических веществ, образующихся в процессе гниения белка.
Терапевтическое воздействие наступает через 24-48 часов после перорального приема лекарства, адсорбция метаболитов лактулозы в кровь низкая, с мочой выделяется до 8% метаболитов. Основная часть выделяется с калом.

Показания к применению

Препарат Нормазе используют в терапии таких состояний:
Запоры, в том числе хронические, в том числе у детей, беременных и пациентов приклонного возраста.
Печеночная энцефалопатия, в том числе профилактика и лечение состояний комы и прекомы при печеночной энцефалопатии.
При нарушениях флоры толстого кишечника, в том числе при выявлении патогенной микрофлоры (сальмонеллы).
Дисбактериоз, в том числе при нарушении питания, после антибиотикотерапии.
В пред- и послеоперационный период, для регулирования стула при геморрое.
Гипераммониемия.
Синдром гнилостной диспепсии у детей раннего возраста, в том числе диспепсия вследствие пищевых отравлений.
В комплексном лечении:
Вагинальных дисбактериозов, вагинального кандидоза.
Остеопороза (за счет стимуляции адсорбции минералов в проксимальном отделе толстого кишечника вследствие приема лекарства Нормазе).

Способ применения

Принимают препарат перорально, после еды.
При запорах прописывают взрослым в первые 3 дня терапии в дозе 15-40мл в сутки, потом переходят на поддерживающую дозу 10-25мл в сутки. Детям старше 6 лет и подросткам прописывают в первые 3 дня лечения по 15мл в сутки, поддерживающая дозировка – 10мл в сутки. Детям от 1 года до 6 лет прописывают 5-10мл в сутки. Детям младше 1 года прописывают 5мл в сутки.
Курс лечения составляет в среднем от 4 недель до 3-4 месяцев, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
При печеночной коме, прекоме, энцефалопатии и повышенном уровне аммиака в крови прописывают в начальной дозе по 30-60мл 3 раза в сутки. Далее дозу корректируют таким образом, чтобы мягкий стул был 2-3 раза в сутки. Курс лечения длительный, минимум до 3 месяцев.
В период после оперативных вмешательств прописывают прием лекарства Нормазе через 18 часов после операции в течение 3-5 дней. Взрослым прописывают зачастую по 10-30мл 3 раза в сутки. Детям старше 1 года прописывают по 5-10мл 2-3 раза в сутки. Детям в возрасте до 1 года прописывают по 5мл 2-3 раза в сутки.

Побочные действия

Аллергические реакции.
Тошнота, метеоризм, диарея.
При длительном приеме лекарства на фоне диареи может развиться нарушение водно-солевого баланса.

Противопоказания

Индивидуальная чувствительность к компонентам лекарства;
Индивидуальная непереносимость галактозы и/или фруктозы;
Галактоземия;
Кишечные кровотечения;
Кишечная непроходимость;
Подозрение на аппендицит, хронический аппендицит;
Препарат Нормазе с осторожностью прописывают пациентам с сахарным диабетом.

Беременность

Препарат не оказывает тератогенного, мутагенного и эмбриотоксического действия на плод. Лактулоза не адсорбируется в общий кровоток и не оказывает системного действия. Препарат Нормазе считается препаратом выбора при запорах беременных. Кроме послабляющего действия оказывает также положительное воздействие на микрофлору влагалища, препятствуя развитию восходящей инфекции и внутриутробному инфицированию плода.
Препарат разрешен к применению в период лактации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Антибиотики и антацидные средства при одновременном приеме с препаратом Нормазе понижают его эффективность.
Лактулоза способна изменять высвобождение препаратов, зависимых от рН среды.
Препарат Нормазе предлогается принимать не ранее, чем через 2 часа после приема любых других лекарственных препаратов.

Передозировка

Сообщений о передозировке на данный момент не поступало.

Форма выпуска

Сироп по 200мл во флаконах темного стекла, по 1 флакону в комплекте с полиэтиленовым мерным стаканчиком в картонной упаковке.

Условия хранения

Препарат предлогается хранить в сухом месте при температуре от 15 градусов Цельсия до 25 градусов Цельсия.
Срок годности – 3 года.

Синонимы

Лактусан, Дюфалак, Порталак, Лактулоза, Лактувит.

Состав

100г сиропа Нормазе содержат:
Лактулоза – 66,7г.
Вспомогательные вещества: лимонная кислота, ароматизатор.

(web3)